患者朋友您好,我在手机上安装了好大夫的医生工作站,为的就是方便患者。如果您在治疗中有任何问题,可以留言咨询和网上看病,我会在休息时尽快答复。另外,我如果有临时出差开会,也会在此发通知,请您留意,避免复诊时远道而来扑个空。扫描二维码后有4种方式便于病情的恢复一、治疗中有任何问题,可以网上向我咨询网上咨询流程如下(有两种方式):1.打开微信----点击下方“通讯录”----公众号----好大夫----点击左下角“我的医生”找到我----点击“发信息”:文字向我咨询点 击"打电话":电话向我咨询2.下载好大夫软件到手机,在首页搜索我的名字“****”----点击我的头像----点击“立即就诊/咨询”----点击“咨询”二、不方便到门诊复诊的患者,可在网上看病诊后报道患者网上看病流程如下:(有两种方式):1.打开微信----点击下方“通讯录”----找到“好大夫”----点击左下角“我的医生”找到我----点击“发信息”----点击“申请处方”----选择“图文问诊或电话问诊”----点击“立即就诊”----填写病情信息----提交订单2.下载好大夫软件到手机,在首页搜索我的名字“****”----点击“我的头像”----点击“立即就诊”----点击“看病”----选择“图文问诊或电话问诊”----点击“立即就诊”----填写病情信息--提交订单三、接收通知,避免复诊时远道而来扑个空;认真看我发的患教通知或者患教文章,有利于病情的恢复四、家庭医生服务需要长期复诊看病的老患者可申请此服务,可以长期与我保持联系,我会在休息时尽快答复在很多情况下,门诊看病时间只不过几分钟,但挂号、候诊去医院的往返时间,可能会耽误一个上午或整天时间。外地患者就更不用说了。考虑长途旅费、住宿费都算,至少需要几百元至上千元。尤其对于复诊患者,能够减少交通和时间成本,希望我的这个服务给您带来更多的便利。如您不习惯这种方式,可照常门诊找我就诊,祝您早日康复
新生儿黄疸是父母们碰到的常见现象,但它不一定是一个疾病(病理性黄疸);然而,就算它发展为一个疾病,只要及时发现,及时治疗,预后也是很好的。那么,治疗是不是一定要选择住院的方式呢?这个,我们现在了解一下,黄疸是什么?病理性黄疸又是什么? 黄疸是指胆红素代谢导致血胆红素升高,皮肤和巩膜出现黄染等表现。病理性黄疸是指因各种病理因素导致血清未结合胆红素增高而引起一系列病理表现的疾病。 如果你家宝宝皮肤和巩膜开始出现黄染,那么他的血清总胆红素大于85umol/l。 病理性黄疸,在足月儿总胆红素往往大于221umol/l,在早产儿往往大于257umol/l。而反过来,却并不一定成立。 在足月儿,黄疸超过2周还未消退,很有可能是病理性黄疸;在早产儿,黄疸超过4周还未消退,很有可能是病理性黄疸。 生后24小时内出现黄疸,也属于病理性黄疸;黄疸每日上升超过85umol/l,也是病理性黄疸;黄疸之前消退了,一段时间以后又出现了,也是病理性黄疸;血清结合胆红素大于34umol/l,也是病理性黄疸(相对少见)。 而母乳性黄疸不属于病理性黄疸,但症状可能有点像病理性黄疸,甚至有些黄疸太高的需要住院治疗,但其发生几率低,母乳喂养儿中约1%。 黄疸是需要动态观察的,有时候一下子不好判断它是否为病理性。 现在说治疗。病理性黄疸有轻有重,但是首选光疗退黄。而一般父母喜欢用的药物退黄也不是起不到作用,而是明知道黄疸会进一步升高,在升高的过程中可能对脑神经造成损伤,还不赶紧住院做光疗退黄,这个选择有点不明智,而且药物退黄速度慢,副作用明显,如腹泻。如果黄疸不是太高,能保证每天来院复查黄疸指数,也是可以边使用药物,边观察的,但是你得有一定的医学常识。 有些父母害怕光疗造成视网膜损伤等等副作用,其实,眼罩,尿片对眼睛和生殖器的保护可以让这些担忧变得不那么重要,父母不要过分紧张。常用的药物是茵栀黄和双歧三联活菌片。 有些父母希望住院检查能检查出致病原因,住院常规检查可以大致帮你排除ABO血型不合引起溶血,G6PD酶缺乏引起溶血,巨细胞病毒感染,败血症,肝炎性黄疸,颅内出血引起黄疸,皮下血肿引起黄疸。可能有一些根本靠常规检查找不到原因。没关系,只要能顺利让黄疸消退,不是一定要深究病因的。 病理性黄疸的危害:最怕的就是胆红素脑病,它可以引起将来智力运动生长发育以及听力等等一些方面的问题,早产儿更为明显,且早产儿更容易发生胆红素脑病。其次就是本身病因带来的问题,如溶血性贫血,休克,感染,败血症,颅内感染,弥漫性血管内凝血,呼吸暂停,生长发育停滞…… 相信我对黄疸的阐述,能够让你们更了解这个疾病,不至于在面对这个问题时惊慌错乱了。 本文系唐妮医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
各位新升级的爸爸妈妈总是会担忧各种问题,脐部护理是最常见的困惑,该包还是不包?如何消毒呢?在本文中,我向各位说明一下。 每位宝宝出生后,脐带会由接产医生剪断,留有一小段残端。残端变干到脱落大概需要1周时间,需要小心护理,因为这有可能成为细菌等入侵的门户。 一、消毒: 洗浴干净后,用碘伏棉签进行脐部消毒,采取由脐部中心到周围的螺旋形方法,当棉签接触到外周皮肤,切不可再放回脐部中心,以免将细菌带入。每次使用一根棉签,可重复两到三次。每日消毒两到三次。 二、注意观察脐部有无渗液、渗血,如果渗液有恶臭味,或是呈脓性,或是有渗血,如果脐部周围皮肤出现红、肿,需及时带宝宝至医院就诊。 三、在脐部护理过程中,需注意保持脐部干燥,避免尿液、粪便污染脐部,若污染了,可用干净柔软的毛巾擦干,然后用碘伏棉签进行消毒。避免纸尿裤或衣服摩擦脐带残端,可将纸尿裤上端下翻一些。避免使用土办法,在脐带残端涂一些粉末。也无须用布包裹。切记保持脐部干燥。 希望对各位新晋爸妈有所帮助! 本文系王吉医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
前阵子有个新生儿宝宝,耳前有小孔,当时小孔两边都有,但无流液体及脓液,未引起重视。但偶然看到有个文章说,耳前有小孔是富贵命,就点进去看了下。 耳前小孔医学上称之为先天性耳前瘘管,它是一种常见的耳科疾病。为胚胎期形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致。瘘管是一种可有分枝而弯曲的盲管,其外口常位于耳轮脚前上方。管腔盖有复层鳞状上皮,腔内含有鳞屑物,挤压瘘口周围,偶有少许粘稠皮脂腺样物自瘘口溢出。一旦感染,则红肿痛而化脓,可反复发作。 这个耳科疾病有无遗传性,如何治疗?本病属外显不全的常染色体显性遗传性疾病.无症状者不需治疗,先天性耳前瘘管感染需要抗感染治疗,脓肿形成需要切开引流,治愈后需要手术切除瘘管。 当时一直忘了和家属交代,今天想起来,却忘了是哪个宝宝,所以发个文章,给所有在好大夫里面的宝妈,也希望相互转告。
一、为什么要添加辅食?1、宝贝的营养需求越来越大:6个月后,母乳的质和量下降,已满足不了宝贝对营养的需求,不及时添加辅食,易发生佝偻病、贫血及某些营养不良2、让宝贝学会吞咽、咀嚼食物的能力:关键时期是出生后的4-6个月,泥状辅食是其最适宜刺激,很重要。3、促进宝贝的味觉发育:按月龄添加各种不同种类、不同质地的辅食,可促进味觉发育,让宝贝从小熟悉各种食品的天然味道,养成不偏食、不挑食的好习惯。4、为断奶做准备:及时添加辅食有利于顺利断奶。二、何时添加辅食?1、4-6个月是最适宜时机,此时消化道功能、神经调节能力逐渐完善,溢奶或吐奶减少,消化酶逐渐增加,牙齿逐渐萌出,具有接受辅食的能力。2、早产儿则按纠正年龄进行添加,最迟不迟于生后6个月。三、添加辅食5大要领1、时间与月龄相当:过早添加易致消化功能紊乱,易致呕吐和腹泻;过晚添加导致营养缺乏,断奶困难。2、从一种到多种:先添加一种适宜的辅食3-4天或一周,若消化好,排便正常,再尝试另一种;如有过敏立即停止,一周或一个月后再小心尝试,如仍过敏暂停添加不要再试。3、从稀到稠:先添加流质食品,逐渐添加半固体食品、固体食品。从喝米汤、菜汤、果汁过渡到米糊、菜泥、果泥、肉泥,继而变成碎菜、碎果、碎肉;从米汤、烂粥、稀粥过渡到软饭。4、从细到粗:起初,质地要细滑,泥状食物如菜/胡萝卜泥、苹果/香蕉泥、蒸蛋、肉/肝泥等;待长牙时,质地粗大一点,逐渐细菜泥、粗菜泥、碎菜和煮烂的蔬菜。5、从少量到多量:每添加一种辅食刚开始每天喂一次,量不要大。如加蛋黄时,先吃1/4个,3-4天后一切正常再增加到1/3、1/2个,渐增至1个。四、4-6个月辅食添加方案1、4-6个月方案之泥:添加辅食从含铁配方米粉开始,由起初的菜/果汁过渡到菜泥、果泥,每天1次辅食,不加盐、油、糖。2、4-6个月方案之奶:逐渐过渡到每天喂6次奶,断夜间奶,用勺喂辅食。3、家庭制作蔬菜水:①原料:油菜或白菜任选一种。②制法:先把蔬菜切碎,锅放火上,锅里加入适量的清水和碎菜;盖上锅盖烧开,稍煮后将锅离火,捞出菜叶,用汤匙压菜取汁即成③营养小特色:蔬菜中富含丰富的维生素和铁、钙等宝贝非常需要的营养素,可促进牙齿及骨骼发育,预防缺铁性贫血发生。制作时一定要将菜切碎、煮烂、只取菜汁不要菜渣4、家庭制作胡萝卜泥:①原料:胡萝卜75克,苹果50克。②制作:先将胡萝卜洗净、去心、剁泥;将苹果洗净,去皮,切碎;再把胡萝卜放入沸水中煮约1分钟,碾细后改文火煮;将碎苹果倒入胡萝卜泥中,一起煮至烂熟即成。③营养小特色:可以健脾消食,提高宝贝消化食物的能力。5、添加辅食要点轻轻松松吃辅食:刚开始接触辅食,从心理上会产生不适应感,妈妈也会觉得不适应。添加辅食时,妈妈与宝贝应该轻轻松松地一起练习,一起放松心情,逐渐的适应这种进食方式,妈妈可以抱着宝贝吃辅食。五、7-9个月辅食添加方案1、7-9个月方案之蛋:添加煮熟的蛋黄,从四分之一开始喂,待适应后逐渐增加到1个,适应后,可逐渐过渡到吃水蒸蛋,每天半个鸡蛋逐渐到一个鸡蛋。2、7-9个月方案之粥:煮得较烂的稠粥,每天数汤匙起增至1-2小碗,粥里可加上2-5汤匙的菜泥/末,少许肉末/松、鱼末、肝泥、豆腐末等(不是一次都加入)。3、7-9个月方案之烂面:将干面掰断成很短后煮熟,烂面里可加上菜末、肉末、鱼末、豆腐、肝泥等。4、7-9个月方案之奶:开始随意啃馒头片或饼干,训练咀嚼及吞咽动作,刺激牙龈以促进牙齿发育。过渡到4次奶,一餐饭、一次水果,辅食无盐、糖,少油,学用杯。5、家庭制作蛋黄泥糊①原料:新鲜鸡蛋一个。②制法:先将鸡蛋的外皮清洗干净,然后放在锅里用清水煮5分钟,不要过熟,去皮,取蛋黄用匙压碎,加少许开水成泥状即可。③营养小特色:补充铁及维生素D,预防缺铁性贫血和佝偻病,还富含有宝贝生长发育所需的丰富营养。6、家庭制作鱼肉泥①原料:鱼肉50克,鱼汤适量。②制法:先将鱼肉切条,煮熟,除去骨、刺和鱼皮,然后把鱼肉用刀背捣碎成鱼肉泥;把鱼汤煮开后下入鱼肉泥稍煮即成。③营养小特色:鱼肉不仅细腻,易消化,还含有丰富的蛋白质和多不饱和脂肪酸等绝佳促进脑发育的营养,可以促进宝贝的大脑发育。7、家庭制作肝泥①原料:猪肝手掌大一块。②制法:将整块猪肝放在碗里,用汤匙在表面轻刮,刮出的泥状的肝留在碗里,在粥及面出锅前加入即可。③营养小特色:猪肝中铁质丰富,有丰富的维生素A、维生素B2、维生素C和微量元素硒,可以保护眼睛、纠正贫血、增强免疫力。8、添加辅食要点扎扎实实吃辅食:宝贝已经开始长牙,所以能吃很多东西。此阶段要让宝贝的胃肠接受的辅食种类越来越多,扎扎实实地逐渐使辅食成为宝贝的主食。此期可以让宝贝按自己喜好拿着吃。六、10-12个月辅食添加方案1、10-12个月方案之饭:喂食煮得较软的饭,每天一餐增至二餐,配以碎肉、碎菜、碎鱼肉、蛋、豆腐等。2、10-12个月方案之面:面条/片、饺子、馄饨、馒头、蛋糕、面包等,配以碎菜、碎肉、碎鱼肉、豆制品等。3、10-12个月方案之奶:辅食最好是带有咬劲的细碎状食物,训练咀嚼食物的能力和自己吃饭。每天3次奶,2餐饭、1次水果。断奶瓶,手抓食物,自己用勺。不加糖,少盐、少油。4、添加辅食要点从从容容吃辅食:10-12个月龄的宝贝,已产生想自己吃东西的愿望,吃辅食时总是用手抓着吃。要为宝贝多提供自己练习吃饭的机会,进餐时可与家人坐在一起从从容容地练习自己吃。
0至6月龄婴儿应母乳喂养纯母乳喂养能满足6月龄内婴儿全部液体、能量和营养素的需要,母乳中的营养素和多种生物活性物质构成一个特殊的生物系统,为婴儿提供全方位呵护,助其健康成长。 产后尽早开奶,坚持新生儿第一口食物是母乳。 坚持6月龄内纯母乳喂养。 顺应喂养,培养良好的生活习惯。 生后数日开始补充维生素D,不需补钙。 婴儿配方奶是不能纯母乳喂养时的无奈选择。 6-12月龄的婴儿以母乳喂养为主,辅以辅食6-12月龄婴儿的生长发育仍处于快速发展时期,母乳仍然是其主要食物;在继续母乳喂养的基础上,需要开始逐渐小心地给婴儿提供母乳以外的泥糊状食物和较为细软的食物(简称“辅食”)。 奶类优先,继续母乳喂养。 及时合理添加辅食。 尝试多种多样的食物,膳食少糖、无盐、不加调味品。 逐渐让婴儿自己进食,培养良好的进食行为。 定期监测生长发育状况。 注意饮食卫生。
江西省儿童医院 【被马蜂蛰伤的正确处置你知道几点】 前不久的一个深夜,23:46分,我们接诊了一位10岁多的急诊患儿,面部明显浮肿,面色苍黄,精神萎靡不振,头皮可见多处毒蜂蛰伤伤口。 “医生,医生,我孩子下午3点呗蜜蜂蛰了,在我们当地治疗了没有效果,让我们赶紧来省儿童医院治,快帮我们看看,孩子2个小时前都尿血3次了!”急诊医生听闻后,立即询问了详细信息,原来孩子被毒野蜂蛰伤头皮,随后出现头痛不适,伴头皮痒,哭闹不安,呕吐胃内容物5-6次,于2小时前开始解肉眼血尿3次。 这种被毒蜂蛰伤的病人我院收治了看多,9月份以来就收治了3例,但引起这么严重的较少见,我院肾内科医生随后确认该患儿已出现肝肾功能衰竭而产生溶血反应,需及时行血液灌流透析治疗。 经过四次连续的血液灌流透析和抗感染、抗过敏、止痛、护肝、补液等治疗后,患儿不再尿血,浮肿完全消退,无头痛、头晕等不适,肝功能受损较前明显改善,已于日前出院。 我院肾内科专家提醒您:每年9-11月正是马蜂的繁殖期,在这个时期里,马蜂生长、发育、繁殖、筑巢的速度较以往加快,对惊扰异常敏感,对人的攻击性变强,加上这一时马蜂无花可采,无蜜可酿,正是“寻衅滋事”期,所以易发袭人事件。 马蜂蜇后严重者可致命,每年都有类似的事件发生,2011年9月18日湖北孝感市大悟县刘集镇刘棚村一对年仅三四岁的姐弟在大人的带领下打板栗,没想到惊动了树丛中的一窝马蜂,遭马蜂袭击,在当地卫生院治疗后转至武汉市儿童医院,但弟弟却不治身亡,姐姐经重症监护室全力抢救才幸免于难。 马蜂蜇后紧急处理原则: 我院专家提醒您,当被马蜂蛰伤后,局部皮肤会出现疼痛和瘙痒,还会伴有红肿热等过敏刺激和局部炎症反应。如果马蜂的毒针刺到皮肤里,一定要取出来。此时,应马上涂抹一些碱水,使酸碱中和,减弱毒性,亦可起到止痛的作用。如果当时有洋葱,洗净后切片在伤口上涂抹,此外还可用母乳、风油精、清凉油等去除蜂毒,但切记不可用红药水或碘酒搽抹,那样不但不能治疗,反而会加重肿胀。密切观察半小时,如果发现有呼吸困难、呼吸声音变粗,带有喘息声,要立即送最近的医院去急救。 特别要提醒的是,不要用土、破布、脏手绢等东西堵塞伤口,以免发生破伤风,造成人为死亡。
有感染性腹泻的病史、肠炎治愈后仍出现腹泻,伴有腹胀、肠道排气增多等,就需要考虑是否存在乳糖不耐受。 8个月的贝贝,2周前开始腹泻,当初检查了大便确诊是轮状病毒感染,医生告诉贝贝妈妈轮状病毒感染一般一周左右会恢复不用担心,可是这都2周了,宝宝还在不停地拉肚子,拉黄色稀便,酸臭明显,还有泡沫,肚子也鼓鼓胀胀,经常听到肚子咕咕响,时常放屁,屁股也是红红的,有时候晚上哭闹也比较多。 贝贝妈妈很是着急,医生告诉贝贝妈妈,孩子可能是轮状病毒肠炎后继发性的乳糖不耐受症。后经大便还原糖及PH测定确诊乳糖不耐受。 贝贝一直是母乳喂养,6个月后开始吃辅食,于是建议家长继续母乳喂养,辅食选择上尽量选择不含乳糖的食物,给宝宝添加乳糖酶,同时服用益生菌,作为辅助治疗,来缓解乳糖不耐受的情况。2周后,贝贝的腹泻终于好了,红屁股也渐渐好了。 一、什么是乳糖不耐受症? 不知您自己有没有喝了牛奶后不舒服的现象?比如肚子胀、拉肚子等,这就是我们所说的乳糖不耐受,是由于乳糖酶分泌不足,不能完全消化分解牛奶中的乳糖所导致。 母乳和乳制品是婴幼儿主要的食物和能量来源,乳糖是哺乳动物乳汁中一种重要的营养成份。乳糖进入人体后在乳糖酶的作用下分解被机体吸收利用。由于乳糖酶缺失或活性降低可导致乳糖吸收障碍,从而引起肠鸣、腹胀、腹痛、腹泻为主的一系列表现,称为乳糖不耐受症。 二、乳糖不耐受症的常见病因有哪些? 乳糖不耐受症依照病因分为原发性(成人型)乳糖不耐受、继发性乳糖不耐受、先天性乳糖酶缺乏和发育型乳糖不耐受4种类型。先天性乳糖不耐受较少,比较多见的是继发性乳糖不耐受。 继发性乳糖不耐受是指多种原因导致小肠上皮损伤,乳糖酶活性暂时性下降,多发生于感染性腹泻、炎症性肠病、手术及药物损伤小肠黏膜后,多数随原发病纠正后得以缓解。其中又以婴幼儿轮状病毒肠炎后的继发性乳糖不耐受发生率较高。 三、为什么婴幼儿轮状病毒肠炎后容易出现乳糖不耐受? 轮状病毒性肠炎是由于轮状病毒感染引起,主要表现为呕吐和腹泻,先吐后泻,严重的伴有脱水表现,为自限性疾病,病程一般一周左右可自愈。但轮状病毒可破坏肠黏膜,减少乳糖酶的分泌,还直接作用于乳糖酶使其分解,引起继发性乳糖不耐受,使腹泻迁延难愈,食用低乳糖奶粉或其他不引起乳糖不耐受的乳制品可缩短病程。
引言 微信后台经常有家长问, 宝宝一般多大可以睡枕头? 枕头是荞麦皮的好,还是乳胶的好? 带宝宝的老人也要小编“评评理”:都不让我给宝宝用枕头,那能睡得舒服吗?! 今天,咱们讲讲,小枕头里的大学问。 “宝宝多大可以睡枕头?” 要回答这个问题,首先要知道,我们为什么要使用枕头? 我们使用枕头,是因为正常成年人的颈椎曲度是向前凸的,躺下后和床面之间有个间隙。 用枕头填上这个间隙,保护正常的生理弯曲,整个颈背部肌肉都松弛了,我们才能觉得舒服。 成年人的颈椎自然曲度 但是宝宝和我们不一样。 宝宝出生后,整个脊柱是一条向后弯的C型,这与宝宝出生前,在妈妈子宫内的姿势有关。如下图所示,可以看到,宝宝颈椎是稍直且向后弯的。 宝宝没有成年人的颈椎曲度 经过上述对比大家就明白了吧,这也解释了“宝宝不躺枕头能舒服吗”这样的问题。 对于新生儿来说,如果用上枕头,把颈部垫高了,反而不符合宝宝颈椎弯曲程度,实际上并不舒服,还不如让宝宝直接睡到床上呢。 宝宝多大可以用枕头? 新生儿不需要用枕头,那么宝宝会抬头、能竖抱之后,需不需要用枕头呢? 宝宝3-4个月左右,头部竖立得越来越稳定,这时颈部生理弯曲——向前的弯曲,就逐渐建立起来了,如下图红线所示。 不过这个阶段,因为宝宝颈椎向前的曲度不大,只有一点点,所以一般也不需要用枕头。 有些家长看宝宝不枕枕头,自己觉得“挺别扭的”,于是把毯子、毛巾折一折,想方设法给宝宝垫上。 别看只是一点点高度,其实宝宝此时的颈椎曲度,稍微一垫就嫌高了。 此外更大的问题是,宝宝这时翻身还不是很灵活,用枕头或是“垫点东西当枕头”都不安全,都有堵住宝宝口鼻,导致窒息的风险。 所以3-4个月的阶段也不建议用枕头。 那么宝宝具体什么时间开始使用枕头呢? 目前各国的推荐也不尽相同。 美国和香港推荐最早也要在1岁之后使用枕头。 美国儿科学会(AAP)在2016年安全婴儿睡眠环境的建议中指出,推荐婴儿在生后1岁之后使用枕头,之前不仅不使用枕头,而且为了安全起见,也不要在婴儿床上放置枕头。 另外,目前也有很多儿科专家认为,应在2岁左右引入枕头。 即便4岁儿童,颈椎曲度也只有一点点哦 我们建议,家长可以视宝宝的实际需求考虑什么时候给他使用枕头,这个时间不能完全用1岁、2岁来量化,因为有些宝宝1岁时,可能还不另一些宝宝8个月发育的好呢。 具体怎么做呢?那就是,不强迫宝宝,让他自己选择,当他需要的时候才给他枕头。比如宝宝已经能够灵活自如地翻身、坐立之后,而且睡觉时,有喜欢把头垫在某些物品上,或是枕着家长的胳膊等表现,意味着这样枕着更加舒服,那么家长就可以给宝宝用上枕头了。但尽量要在1岁以上哦。 事实上,宝宝不是必须使用枕头,如果他睡得舒服,你完全可以在2、3岁之后,甚至直到宝宝要求像你一样,拥有一个枕头的时候,再给他准备也不迟。 好枕头,至少确保这3点 枕头是荞麦皮的好,还是乳胶的好? 说完开始使用枕头的时间,我们再来说说这个问题。 荞麦皮、决明子、茶叶、海绵、乳胶……这些都是常见的枕头填充物。很多家长在给宝宝选择枕头的时候,会首先从这个角度来考虑。 其实无论家里老人给做的粮食枕头,还是市场上购买的高级橡胶枕头,都可以使用。填充物并不是我们做出选择的标准。 给宝宝选择合适的枕头,要确保以下3点: 确保高度合适 枕头不要太高,也不要太低,而是要贴合宝宝颈部弯曲。 判断标准是: ●宝宝仰卧躺在枕头上时,头和躯干能够处于一条水平线上。 ●而当宝宝侧卧时,双眼的连线要与床面垂直。这样说明枕头的高度正合适。 如果枕头太高,相当于宝宝是低着头睡觉;枕头太低,相当于抬着头睡觉,无论是高是低,都会很累,损伤健康。 儿童枕头的高度多在3cm-10cm之间,家长选择一个合适自家宝宝使用的就行啦。 找到高度适合的枕头 确保支撑合适 太软的枕头,宝宝一躺,头就陷进去了,容易被堵住口鼻,导致窒息的风险,并且太软的枕头没有支撑作用,相当于没有使用枕头。而太硬的枕头又不具备弹性。 家长选购时,可以用手压一下,感觉有支撑效果,手离开后,枕头回弹又比较好的,是适合的宝宝枕头。 确保定期清洁 无论使用哪种枕头,都应该定期清洁。 宝宝出汗多,口水也比较多,有些还喜欢趴着睡,所以枕芯可能会滋生细菌,容易引发呼吸道症状及过敏等问题。 家长清洗枕套的同时,千万别忽视了清洁枕芯。根据枕芯的不同材质,进行清洗、晾晒等适当的处理。 不要以为丝绸、天然橡胶,高级就是最好,或者小麦、决明子等,天然就是最好,因为如果宝宝对这些物质过敏,或是清洁不当,那么只会越用越糟。 总之,没有哪种是“最好的”,一定要选适合的,选择宝宝不过敏的材质。 用塑形枕“睡头”?绝对不行! 下图这种通过固定宝宝头部来“塑形枕”,绝对不行!这种枕头曾引发婴儿死亡事件,已被禁止使用。 因为宝宝不会翻身或翻身不灵活的时候,一旦被压住口鼻,是非常危险的。 塑形枕存在压住宝宝口鼻的隐患 不过有一种特例,宝宝可能在几个月大的时候就需要使用枕头。 就是如果宝宝存在斜头,又没有达到使用头盔矫正治疗的标准或月龄时,所使用的矫形枕。 图1位正常头型,图2、3、4存在斜头 不同于前面说的“塑形枕”,斜头需要使用的矫形枕是一种外周高,中间有凹陷的枕头。 在宝宝睡觉时,将头部凸出的部位嵌入枕头的凹陷区域里,通过限制作用,纠正头部凸出的位置。或让头部较扁平的一侧架在枕头的凹陷位置两侧上,使这部分不受外力,留出生长空间,帮助宝宝的头型向正常状态发展。 如下图所示: 使用示意图,实际治疗效果需要结合具体情况 要注意的是,宝宝使用的矫型枕必须选择透气性好的。 家长可以自己把枕头压到鼻子上试试,如果呼吸一点都不费力,那么说明宝宝使用时,即使压住口鼻,也不会导致窒息,可以放心使用。 总体来说,宝宝的颈椎曲度和成年人不同,没有那么需要枕头,相反,不当使用枕头还存在极大的风险。 所以大家就不要急着给宝宝用枕头啦。
生理性黄疸和病理性黄疸的区分及防治方法 如何区分生理性黄疸和病理性黄疸? 1 生理性黄疸的特点 在生后2~3天起出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻 黄疸程度轻,不会呈金黄色,主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸 足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退 小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常 2 新生儿黄疸如果有以下特点之一,则要考虑为病理性黄疸 黄疸出现过早:足月儿在生后24小时内,早产儿在48小时内出现黄疸 黄疸程度较重:皮肤呈金黄色,甚至桔黄色,可遍及全身,手心、足底皮肤也有较明显的黄染 黄疸进展快,即在一天内加深很多,每日胆红素升高大于5mg/dl 黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现 黄疸伴有其它症状,如精神状态差、总爱睡觉、吸奶无力或不吃奶等 新生儿黄疸如何防治? 宝宝出生后密切观察其皮肤巩膜色泽变化 注意观察宝宝的全身情况,有无精神萎靡、嗜睡、吸奶无力、两眼呆滞等,一遍对重症患儿及早发现并处理 怀疑为病理性黄疸的宝宝要尽快送去医院就诊,医生可能会建议患儿接受蓝光照射治疗。